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女子離漢赴蓉12天核酸陽(yáng)性:排除在武漢新感染可能

2020年06月20日 20:44

6月19日,成都市衛(wèi)生健康委通報(bào)了1例由武漢市輸入的無(wú)癥狀感染者的有關(guān)情況,引起市民關(guān)注。

據(jù)了解,胥某某,女,46歲,四川德陽(yáng)人,常住湖北武漢。胥某某在漢期間,分別于4月12日在武漢市第六醫(yī)院,4月18日、21日在武漢大學(xué)中南醫(yī)院,4月30日在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院,5月20日在武漢艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做核酸檢測(cè),5次結(jié)果均為陰性。6月3日,胥某某再次到武漢同濟(jì)醫(yī)院做核酸和血清抗體檢測(cè),其中核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,IgM陰性、IgG陽(yáng)性。

6月5日17:26,胥某某乘坐火車,于6日12:38到達(dá)成都,后轉(zhuǎn)乘火車返回德陽(yáng),7日又乘私營(yíng)車輛赴蓉。胥某某先后于6月7日、8日、11日、12日、15日、16日,到成都多家醫(yī)院的肝膽外科、胃腸外科、耳鼻喉頭頸外科、婦科等多個(gè)門診科室就診。6月18日患者在入院前篩查中,檢測(cè)發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸陽(yáng)性,無(wú)其他異常癥狀,診斷為無(wú)癥狀感染者。

胥某某在漢期間,多次在省部屬醫(yī)院做核酸檢測(cè),結(jié)果均為陰性,且IgG為陽(yáng)性。離漢赴蓉12天后,在當(dāng)?shù)刈龊怂釞z測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。針對(duì)這一情況,長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)-長(zhǎng)江網(wǎng)記者采訪了華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院急診科主任、博士生導(dǎo)師張勁農(nóng)教授。

張教授認(rèn)為,基本排除胥某某在武漢新近感染新冠病毒的可能。像她這種情況,有三種可能性:一是赴蓉旅途或在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診過(guò)程中,與無(wú)癥狀感染者有接觸,經(jīng)過(guò)呼吸,病毒短期吸附在呼吸道,由于患者感染過(guò),自身免疫經(jīng)過(guò)歷練,加之有抗體保護(hù),病毒難以在肺部復(fù)制,不會(huì)發(fā)病且病毒會(huì)很快被機(jī)體清除或滅活。二是核酸檢測(cè)結(jié)果可能為假陽(yáng)性,PCR檢測(cè)是通過(guò)基因擴(kuò)增,檢測(cè)某個(gè)特殊基因片段,出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況并不奇怪。第三,也有可能是其腸道攜帶已經(jīng)失去感染活性的病毒基因片段,通過(guò)糞—口傳播污染了呼吸道黏膜。有研究表明,失活的病毒基因片段不具備傳染性,但在大便可存在很長(zhǎng)時(shí)間。

張教授提醒本地市民赴外地時(shí),要做好個(gè)人防護(hù);特別是到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),戴(備)好口罩,保持間距,注意手衛(wèi)生,便后一定要用肥皂或洗手液洗手。


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