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全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查問卷

2021年05月20日 16:17

一、判斷題(請(qǐng)?jiān)谀J(rèn)為正確的題目后的括號(hào)內(nèi)劃“√”,認(rèn)為錯(cuò)誤的劃“×” )

A01. 預(yù)防流感最好的辦法是服用抗生素(消炎藥)。(  )

A02. 保健食品不是藥品,也不能代替藥品治病。(   )

A03. 輸液(打吊針)療效好、作用快,所以有病后要首先選擇輸液。(  )

A04. 水果和蔬菜的營養(yǎng)成份相近,可以用吃水果代替吃蔬菜。(  )

A05. 正常人的體溫在一天內(nèi)可以上下波動(dòng),但是波動(dòng)范圍一般不會(huì)超過1℃。(    )

A06. 兒童青少年也可能發(fā)生抑郁癥。(     )

A07. 長期睡眠不足不僅會(huì)加快衰老,還會(huì)誘發(fā)多種健康問題。( )

A08. 居民可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)免費(fèi)獲得健康知識(shí)。(   )

A09. “久病成良醫(yī)”,慢性病患者可以根據(jù)自己的感受調(diào)整治療方案。(  )

A10. 健康體檢發(fā)現(xiàn)的問題和疾病,如沒有癥狀,可暫時(shí)不采取措施。(   )

二、單選題(每題后面給出的4個(gè)選項(xiàng)中,只有1個(gè)正確答案,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)序號(hào)上打“√”。如果不知道,請(qǐng)選擇④ )

B01. 關(guān)于健康的概念,描述完整的是:

① 健康就是體格強(qiáng)壯,沒有疾病    

② 健康就是心理素質(zhì)好,體格強(qiáng)壯

③ 健康不僅是沒有疾病,而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)

④ 不知道

B02. 通常情況下,獻(xiàn)血者要到進(jìn)行無償獻(xiàn)血。

① 醫(yī)院

② 血液中心(血站)或其獻(xiàn)血車

③ 疾病預(yù)防控制中心

④ 不知道

B03. 乙肝可以通過以下哪些方式傳染給他人?  

① 與病人或感染者一起工作、吃飯、游泳

② 可以通過性行為、輸血、母嬰傳播

③ 同病人或感染者說話、握手、擁抱

④ 不知道

B04. 關(guān)于自測(cè)血壓的說法,錯(cuò)誤的是:

① 自測(cè)血壓對(duì)高血壓診斷有參考價(jià)值

② 高血壓患者定期自測(cè)血壓,可為醫(yī)生制定治療方案和評(píng)價(jià)治療效果提供依據(jù)

③ 高血壓患者只要自測(cè)血壓穩(wěn)定,就可以不用定期到門診進(jìn)行隨訪治療了

④ 不知道

B05. 關(guān)于吸煙危害的說法,哪個(gè)是錯(cuò)誤的?

① 煙草依賴是一種慢性成癮性疾病

② 吸煙可以導(dǎo)致多種慢性病

③ 低焦油卷煙危害比普通卷煙小

④ 不知道

B06. 下列哪項(xiàng)不是癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)?

① 身體出現(xiàn)異常腫塊

② 不明原因便血

③ 體重增加 

④ 不知道

B07. 發(fā)生煤氣中毒后,救護(hù)者首先應(yīng)該怎樣處理煤氣中毒的人?

① 給病人喝水

② 將病人移到通風(fēng)處

③ 撥打120,送醫(yī)院治療       

④ 不知道

B08. 對(duì)肺結(jié)核病人的治療,以下說法正確的是:

① 沒有優(yōu)惠政策

② 國家免費(fèi)提供抗結(jié)核藥物

③ 住院免費(fèi)

④ 不知道

B09. 從事有毒有害作業(yè)時(shí),工作人員應(yīng)該:

① 穿工作服   

②戴安全帽

③ 使用個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品    

④ 不知道

B10. 缺碘最主要的危害是:

① 患上“非典”                

② 影響智力和生長發(fā)育

③ 引起高血壓                

④ 不知道

B11. 劇烈活動(dòng)時(shí),會(huì)因大量出汗而丟失體內(nèi)水分。在這種情況下,最好補(bǔ)充:

① 白開水    

② 含糖飲料      

③ 淡鹽水      

④ 不知道

B12. 關(guān)于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的理解,錯(cuò)誤的是:

①在大醫(yī)院開展          

②城市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)開展,農(nóng)村在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展

③老百姓可免費(fèi)享受          

④ 不知道

B13. 下列哪種情況下,應(yīng)暫緩給兒童打疫苗:

① 哭鬧時(shí)     

② 感冒發(fā)燒時(shí)     

③ 飯后半小時(shí)內(nèi)      

④ 不知道

B14. 出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,正確做法是:

①及時(shí)找醫(yī)生看病      

② 根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn),自行服用退燒藥

③觀察觀察再說        

④ 不知道

B15. 當(dāng)患者依照醫(yī)生的治療方案服藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng),正確的做法是:

①自行停藥     

② 找醫(yī)生處理     

③ 繼續(xù)服藥     

④ 不知道

B16. 某地發(fā)生烈性傳染病,以下做法正確的是:

①這個(gè)病與我無關(guān),不必理會(huì)          

② 如果我是當(dāng)?shù)厝?,就?huì)關(guān)注疫情

③不管是否是當(dāng)?shù)厝耍夹桕P(guān)注疫情變化 

④ 不知道 

B17. 警示圖                   表示:

①該場(chǎng)所易發(fā)生火災(zāi)     

② 該場(chǎng)所某區(qū)域存在易爆物,不允許靠近

③該物品具有毒性或該場(chǎng)所存在有毒物品

④ 不知道

B18. 全國統(tǒng)一的免費(fèi)衛(wèi)生熱線電話號(hào)碼是:

① 12315  

② 120        

③ 12320         

④ 不知道

B19. 以下關(guān)于就醫(yī)的說法,錯(cuò)誤的是:

①盡可能詳細(xì)地向醫(yī)生講述病情

② 如果有以往的病歷、檢查結(jié)果等,就醫(yī)時(shí)最好攜帶

③為了讓醫(yī)生重視,可以把病情說得嚴(yán)重些       

④ 不知道

B20. 某藥品標(biāo)簽上印有“OTC”標(biāo)識(shí),則該藥品為:

①處方藥,必須由醫(yī)生開處方才能購買

② 非處方藥,不用醫(yī)生開處方,就可以購買

③保健品           

④ 不知道

B21. 流感季節(jié)要勤開窗通風(fēng)。關(guān)于開窗通風(fēng),以下說法錯(cuò)誤的是:

①冬天要少開窗或不開窗,避免感冒

② 開窗通風(fēng)可以稀釋室內(nèi)空氣中的細(xì)菌和病毒

③開窗通風(fēng)可以使陽光進(jìn)入室內(nèi),殺滅多種細(xì)菌和病毒

④ 不知道

B22. 用玻璃體溫計(jì)測(cè)體溫時(shí),正確的讀數(shù)方法是:

①手持體溫計(jì)水銀端水平讀取     

② 手持體溫計(jì)玻璃端豎直讀取

③手持體溫計(jì)玻璃端水平讀取     

④ 不知道

B23. 劉大媽在小區(qū)散步時(shí),被狗咬傷。皮膚有破損,但不嚴(yán)重。以下做法正確的是:

① 自行包扎處理  

② 清洗傷口,盡快打狂犬病疫苗

③ 傷口不大,不予理睬

④ 不知道

B24.關(guān)于超過保質(zhì)期的食品,以下說法正確的是:

① 只要看起來沒壞,就可以吃      

② 只要煮熟煮透后,就可以吃

③ 不能吃                       

④不知道

B25. 皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡,以下做法正確的是:

①挑破水泡,這樣恢復(fù)的快    

② 水泡小不用挑破,水泡大就要挑破

③不要挑破水泡,以免感染  

④ 不知道

B26. 發(fā)生火災(zāi)時(shí),以下應(yīng)對(duì)方法正確的是:

① 用雙手抱住頭或用衣服包住頭,沖出火場(chǎng)

②不能乘坐電梯逃生

③ 邊用衣服撲打火焰,邊向火場(chǎng)外撤離

④ 不知道

三、多選題 (每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng),請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)序號(hào)上打“√”。如果不知道,請(qǐng)選擇⑤。)

C01. 關(guān)于促進(jìn)心理健康的方法,以下說法正確的是:

① 生活態(tài)度要樂觀

② 把目標(biāo)定格在自己能力所及的范圍內(nèi)

③ 建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會(huì)活動(dòng)

④ 通過吸煙、喝酒排解憂愁

⑤ 不知道 

C02.  以下關(guān)于就醫(yī)的說法,正確的是:

① 不是所有的病都能夠治愈

②治療疾病是醫(yī)生的事,與病人無關(guān)

③ 醫(yī)院就是治病的地方,治不好病就是醫(yī)院的責(zé)任

④ 生老病死是客觀規(guī)律,需要理性看待診療結(jié)果

⑤ 不知道

C03. 關(guān)于肝臟描述,以下說法正確的是:

①能分泌膽汁                

② 有解毒功能

③是人體重要的消化器官      

④ 肝臟有左右兩個(gè)

⑤ 不知道

C04. 孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,家長應(yīng)該:

①及時(shí)去醫(yī)院就診                  

② 應(yīng)暫停去幼兒園

③及時(shí)通知孩子所在幼兒園的老師    

④ 可以讓孩子照常去幼兒園

⑤ 不知道

C05. 下面的說法,正確的有:

①老年人治療骨質(zhì)疏松,為時(shí)已晚

②骨質(zhì)疏松是人衰老的正常生理現(xiàn)象

③中老年人飲奶可以減少骨質(zhì)丟失

④ 多運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防骨質(zhì)疏松              

⑤ 不知道

C06. 選購包裝食品時(shí),應(yīng)注意包裝袋上的哪些信息?

①生產(chǎn)日期           

② 保質(zhì)期        

③ 營養(yǎng)成分表

④ 生產(chǎn)廠家          

⑤ 不知道

C07. 發(fā)現(xiàn)病死禽畜,應(yīng)做到:

①不宰殺,不加工   

② 不出售,不運(yùn)輸    

③ 不食用

④ 煮熟煮透可以吃  

⑤ 不知道

C08. 遇到呼吸、心跳驟停的傷病員,應(yīng)采取哪些措施?

①人工呼吸           

② 胸外心臟按壓   

③ 撥打急救電話

④ 給予高血壓治療藥物     

⑤ 不知道

C09. 吃豆腐、豆?jié){等大豆制品的好處有:

①對(duì)身體健康有好處

②對(duì)心血管病患者有好處

③增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量

④ 可以治療疾病           ⑤ 不知道

C10. 運(yùn)動(dòng)對(duì)健康的好處包括:

①保持合適的體重       

② 預(yù)防慢性病       

③ 減輕心理壓力

④ 改善睡眠             

⑤ 不知道

C11. 某報(bào)紙上說,任何糖尿病患者通過服用某降糖產(chǎn)品,都可以完全治愈??吹竭@條信息后,以下哪些描述是正確的?

①這條消息不可信

②這消息真好,趕緊去告訴糖尿病朋友

③ 向社區(qū)醫(yī)生咨詢、核實(shí)

④ 趕緊去購買            

⑤ 不知道

C12. 咳嗽、打噴嚏時(shí),正確的處理方法是:

①用手直接捂住口鼻         

② 用手帕或紙巾捂住口鼻

③ 用胳膊肘彎處捂住口鼻     

④ 不用捂住口鼻

⑤ 不知道

C13. 以下關(guān)于就醫(yī)的說法,正確的是:

① 一生病就應(yīng)該去大醫(yī)院

② 應(yīng)盡量選擇附近的社區(qū)醫(yī)院診療,必要時(shí)再去大醫(yī)院

③ 后期康復(fù)治療時(shí),應(yīng)回到社區(qū)進(jìn)行管理  

④ 后期康復(fù)治療時(shí),應(yīng)該去大醫(yī)院

⑤ 不知道

C14. 母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒的好處:

①母乳喂養(yǎng)可以使嬰兒少生病

② 母乳是嬰兒最好的天然食品

③ 嬰兒配方奶粉比母乳營養(yǎng)更豐富

④ 母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情,有利于嬰兒心理發(fā)育

⑤ 不知道

C15. 保管農(nóng)藥時(shí),應(yīng)注意:

① 農(nóng)藥應(yīng)保管在固定、安全的地方         

② 農(nóng)藥不能與食品放在一起

③如果手上不小心沾染了農(nóng)藥,只要皮膚沒有破損,就不用沖洗

④ 農(nóng)藥要放在小孩接觸不到的地方

⑤ 不知道

C16. 在戶外,出現(xiàn)雷電天氣時(shí),以下做法正確的是:

①躲在大樹下      

② 遠(yuǎn)離高壓線        

③ 避免打手機(jī)

④站在高處

⑤ 不知道

四、情景題(請(qǐng)您先閱讀材料,然后回答相關(guān)問題。單選題只有1個(gè)正確答案,多選題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)序號(hào)上打“√”。如果不知道,單選題請(qǐng)選擇④,多選題請(qǐng)選擇⑤)

BMI指體質(zhì)指數(shù),是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。具體計(jì)算方法是以體重(公斤,kg)除以身高(米,m)的平方,即BMI=體重/身高2 (kg /m2)。對(duì)于中國成年人,BMI<18.5為體重過低,18.5≤BMI<24為體重正常,24≤BMI<28則為超重,BMI ≥28為肥胖。

D01. 李先生,45歲,身高170厘米,體重160斤(80公斤),他的BMI該怎樣計(jì)算?(單選題)

① (80)2 /170=37.6   

② 80/(1.7)2=27.7   

③ 160/(1.7)2=55.4   

④ 不知道

D02. 參照中國成年人體質(zhì)指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn),李先生屬于:(單選題)

① 肥胖      

② 體重正常      

③ 超重      

④ 不知道

D03. 李先生要控制體重,可以采取以下哪些方式?(多選題)

① 不吃主食

② 每天運(yùn)動(dòng)至少半小時(shí)

③ 減少油脂攝入

④ 只吃蔬菜水果

⑤ 不知道

D04. 李先生容易患以下哪種疾???(單選題)

① 高血壓

② 骨質(zhì)疏松

③ 胃潰瘍

④ 不知道

五、新冠肺炎疫情相關(guān)問題

E01. 您是否感染過新冠病毒?(單選題)

①是

②否

③不知道

E02. 您是否曾被判定為新冠肺炎患者的密切接觸者?(單選題)

①是 

②否 

③不知道

E03. 您覺得自己未來有感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)嗎?(單選題)

①有較大可能

②有可能

③可能性比較小

④不可能

⑤說不清

E04. 新冠肺炎疫情發(fā)生后,您是否出現(xiàn)過與之相關(guān)的緊張焦慮心情?(單選題)

①不焦慮

②有點(diǎn)焦慮

③比較焦慮

④很焦慮 

⑤感到恐慌

E05. 發(fā)熱是新冠肺炎常見癥狀之一,體溫超過多少需要到醫(yī)院就診?(單選題)

①37.0℃   

②37.3℃ 

③37.5℃  

④不知道

E06. 與新冠肺炎患者密切接觸后,至少需要實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察天?(單選題)

①3天

②7天

③14天

④不知道

E07. 哪些人容易感染新冠病毒?(單選題)

①嬰幼兒

②孕婦

③老年人

④所有人

⑤不知道

E08. 哪些人是新冠肺炎的傳染源?(多選題)

①新冠肺炎患者

②新冠病毒無癥狀感染者

③新冠肺炎患者的家人

④診治新冠肺炎患者的醫(yī)生

⑤不知道

E09.新冠病毒可通過哪些途徑造成人與人之間的傳染?(多選題)

①打噴嚏

②咳嗽

③大聲說話

④蚊蟲叮咬

⑤共用電梯按鈕或門把手

⑥不知道

E10. 新冠肺炎疫情期間,為避免感染新冠病毒,個(gè)人應(yīng)采取哪些防護(hù)措施?(多選題)

①出門戴口罩

②勤洗手

③室內(nèi)通風(fēng)

④不參加聚會(huì)、聚餐

⑤不去人群密集的場(chǎng)所

⑥服用預(yù)防藥物

⑦咳嗽或打噴嚏遮掩口鼻

⑧保持1米以上社交距離

⑨不知道

E11.正確洗手的方法是:(多選題)

①使用流動(dòng)水 

②使用肥皂或洗手液

③揉搓時(shí)間不少于20秒 

④洗后用干凈的紙巾或毛巾將手擦干      

⑤不知道

E12. 新冠肺炎疫情期間,到超市或市場(chǎng)購物應(yīng)首選佩戴哪種口罩?(單選題)

①一次性使用醫(yī)用口罩

②醫(yī)用外科口罩

③醫(yī)用防護(hù)口罩(如N95口罩)

④不知道

E13.關(guān)于一次性使用醫(yī)用口罩的佩戴方法,以下說法正確的是:(多選題)

①戴口罩前、摘口罩后要洗手

②顏色深的一面朝外

③有金屬條的一邊朝上

④上下拉開褶皺,使口罩包裹住鼻子、嘴巴和下頜

⑤用雙手按壓口罩上端的金屬條,使其緊貼鼻梁,確保口罩與面部貼合

⑥為了提高防護(hù)效果,最好多戴一個(gè)口罩

⑦不知道

E14. 為預(yù)防“病從口入”,如需集體就餐,哪些做法是正確的?(多選題)

①采用分餐制

②使用公筷、公勺

③用自己的筷子給別人夾菜

④不知道

E15.為落實(shí)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作要求,積極有序推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn),低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)個(gè)人應(yīng)做好以下哪些防護(hù)?(多選題)

①每次進(jìn)入單位或廠區(qū)時(shí),在入口處檢測(cè)體溫

②保持工作場(chǎng)所通風(fēng)換氣

③減少人員聚集,與他人接觸保持1米以上距離

④錯(cuò)峰就餐,同向就坐,吃飯期間避免交談

⑤勤洗手,咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻

⑥前往人員密集場(chǎng)所或乘坐公共交通工具時(shí)佩戴口罩

⑦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等可疑癥狀時(shí)立即報(bào)告單位并就醫(yī),杜絕帶病上崗

⑧不知道

E16. 為了預(yù)防和控制傳染病流行,公民應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任?(多選題)

①發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人,及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告

②配合政府有關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣等,如實(shí)匯報(bào)相關(guān)情況

③配合政府有關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施隔離觀察、治療等措施

④不接觸、購買和食用野生動(dòng)物

⑤不造謠,不哄抬物價(jià)

⑥不歧視傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者

⑦不知道

E17. 您主要從哪些途徑獲取新冠肺炎相關(guān)知識(shí)宣傳?(可多選)

①電視

②廣播

③報(bào)紙  

④微信

⑤網(wǎng)站

⑥社區(qū)宣傳

⑦家人

⑧朋友或同事

⑨鄰居

⑩其他,請(qǐng)注明 (抖音、快手、新媒體、疾控部門宣傳)

E18. 對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,您主要關(guān)注哪種形式的信息發(fā)布?(單選題)

①影視明星代言    

②專家講解    

③政府新聞發(fā)布

④網(wǎng)絡(luò)意見領(lǐng)袖(大V)發(fā)聲       

⑤其他,請(qǐng)注明(衛(wèi)生疾控)

E19. 以下是一組關(guān)于新冠肺炎相關(guān)信息報(bào)道的評(píng)價(jià),您是否同意這些觀點(diǎn),請(qǐng)逐一做出評(píng)價(jià)(針對(duì)每個(gè)觀點(diǎn)在“非常同意”“同意”“一般”“不太同意”“不同意”五個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè))。編碼觀點(diǎn)非常

同意同意一般不太

同意不同意E191①信息發(fā)布及時(shí)、公開、透明

E192②信息來源科學(xué)、權(quán)威

E193③信息報(bào)道充分,能夠滿足需求

E194④信息表達(dá)通俗易懂

E195⑤信息內(nèi)容實(shí)用,行為指導(dǎo)性強(qiáng)

E196⑥相同內(nèi)容重復(fù)報(bào)道,信息過載

E197⑦相同內(nèi)容說法矛盾,難以分辨對(duì)錯(cuò)

E20. 新冠肺炎疫情期間,您是否采取過以下行為?(可多選)

①主動(dòng)上網(wǎng)搜索疾病預(yù)防知識(shí)

②撥打12320咨詢電話

③撥打心理咨詢熱線

④電話或現(xiàn)場(chǎng)咨詢社區(qū)醫(yī)生

⑤上網(wǎng)查詢居住地附近疫情

⑥上網(wǎng)查詢同乘人員信息

⑦通過網(wǎng)絡(luò)在線咨詢醫(yī)生

⑧其他,請(qǐng)注明

E21. 您認(rèn)為政府的防控成效如何?(單選題)

①非常好    

②好     

③ 一般     

④比較差      

⑤差

六、基本情況

F01.  性別:  ① 男      ② 女  

F02. 出生年月:□□□□年□□月

F03. 您的民族:

① 漢族      ② 回族     ③ 苗族     ④ 維吾爾族

⑤ 滿族      ⑥ 壯族     ⑦ 其他_____

F04. 您的婚姻情況:

① 未婚

② 在婚

③ 分居

④ 離異

⑤ 喪偶

F05. 您的文化程度:

① 不識(shí)字或識(shí)字很少

② 小學(xué)

③ 初中

④ 高中/職高/中專

⑤ 大專

⑥ 本科

⑦ 碩士及以上

F06. 您的職業(yè)是:

① 公務(wù)員     

② 教師     

③ 醫(yī)務(wù)人員   

④ 其他事業(yè)單位人員

⑤ 學(xué)生

⑥ 農(nóng)民

⑦ 工人

⑧ 其他企業(yè)人員

⑨ 其他_____

F07. 您的家庭人口數(shù)______人

F08. 過去一年,您的家庭年收入大約是_______元

F09. 您是本地戶籍嗎?       

①是       ②否  

F10. 您現(xiàn)在吸煙嗎?

① 每天吸,平均每天吸支(把包/條數(shù)換算成支數(shù))

② 吸,但不是每天吸。平均每周吸支(把包/條數(shù)換算成支數(shù))

③ 以前吸,但現(xiàn)在不吸

④ 從不吸

F11. 最近一年內(nèi),您是否發(fā)生過下列傷害事件?(可多選)

① 未發(fā)生過傷害→ 跳至F13

② 機(jī)動(dòng)車車禍③ 非機(jī)動(dòng)車車禍   

④ 跌倒/墜落    ⑤ 鈍器傷

⑥ 火器傷         ⑦ 刀/銳器傷      

⑧ 燒燙傷       ⑨ 窒息/懸吊  

⑩ 溺水          ?中毒      

?動(dòng)物傷      ?性侵犯    

?其他(請(qǐng)注明)

F12.您是否因上述傷害導(dǎo)致休工、休學(xué)或休息?

① 是,請(qǐng)假或休息天數(shù)為天   

② 否  ③ 記不清了

F13. 最近兩周,您是否出現(xiàn)過以下癥狀?(可多選)

① 無        ② 發(fā)熱       ③ 咳嗽/咳痰      

④ 鼻塞/流涕    ⑤ 咽痛      ⑥ 頭痛       

⑦ 惡心/嘔吐      ⑧ 腹痛/腹瀉    

⑨ 皮疹      ⑩ 緊張       

?焦慮            ?失眠

?情緒低落     ?其他癥狀(請(qǐng)注明)                     

F14. 您現(xiàn)在是否患有以下慢性?。浚啥噙x)

① 沒有患慢性病  → 跳至F16

② 高血壓    ③ 心臟病    

④ 腦血管疾?。ㄈ缰酗L(fēng)、腦梗塞、腦血栓等)

⑤ 糖尿病    ⑥ 惡性腫瘤  ⑦ 其他

F15. 您第一次被確診患慢性病,到現(xiàn)在有年。(不足1年,填“半年”)

F16. 在過去的一年內(nèi),您是否因病請(qǐng)假或休工、休學(xué)、休息(不包括F12題中因傷害請(qǐng)假的天數(shù))?

①是,請(qǐng)假或休息天數(shù)為天

②否  ③記不清了

F17. 在過去1年內(nèi),您自付的醫(yī)療費(fèi)用大約為元(包括自行購藥費(fèi)用和醫(yī)保自付費(fèi)用)。

F18. 在過去一年里,您認(rèn)為自己的健康狀況:

① 好    ② 比較好     

③ 一般     ④ 比較差    

⑤ 差 

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