有些糖尿病患者得了糖尿病后越來越瘦，而有些患者反而會長胖，這是為什么呢?

糖尿病的根本病因是胰島細(xì)胞分泌的胰島素不足或相對不足所致。胰島素的主要作用是將血糖運送進(jìn)細(xì)胞中提供能量，確保各項生理活動的正常進(jìn)行，如果其數(shù)量不足，血糖運送不進(jìn)細(xì)胞中，大量滯留在血液中，血糖就會升高。胰島素除了會把血糖運送進(jìn)細(xì)胞外，還承擔(dān)著把多余的血糖轉(zhuǎn)運到肝臟貯存，以及將血糖轉(zhuǎn)化成脂肪貯存在皮下的功能，正因為如此，糖尿病病人在血糖得不到利用導(dǎo)致血糖升高的同時，多佘的血糖由于缺乏胰島素也不能運回肝臟及轉(zhuǎn)化成脂肪貯存，就會導(dǎo)致消瘦。

糖尿病患者發(fā)胖，體重增加，通常是在治療的過程當(dāng)中，特別是應(yīng)用胰島素治療的過程當(dāng)中，體重明顯地增加，可能說明患者處于胰島素抵抗的狀態(tài)，這種情況下，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，明確胰島素劑量是不是合適，是否要加用改善胰島素抵抗的藥物。

糖尿病患者過胖或者過瘦都不好，肥胖會導(dǎo)致胰島素抵抗，進(jìn)而導(dǎo)致藥物和胰島素用量的增加，還會導(dǎo)致部分患者的血糖進(jìn)一步升高。過瘦可能導(dǎo)致患者疲乏無力和免疫力下降等健康問題。糖尿病患者的理想體重(千克)=身高(厘米) -105，一般建議患者把自身體重控制在理想體重的95%~105%范圍內(nèi)。