抗原升高并不一定是癌

最近網(wǎng)上流傳一種說法，檢查前列腺時要注意一項(xiàng)叫前列腺抗原PSA的指標(biāo)，如果升高了，就是得了前列腺癌。那么，這到底是不是真的呢?

北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師濱海醫(yī)院院長張騫直言這種說法是不全面的，“前列腺抗原升高有很多種，如年輕人，在得前列腺炎癥的時候，前列腺抗原就會升高。當(dāng)然得前列腺癌的時候，前列腺抗原指標(biāo)也會上升，所以在前列腺抗原升高的時候，要先甄別到底是由于炎癥，還是由于前列腺的腫瘤導(dǎo)致的前列腺抗原的升高?！?/span>

那么，前列腺抗原作為診斷前列腺癌的一項(xiàng)重要指標(biāo)，究竟該如何通過它來了解前列腺的情況變化呢?

張騫說：正常的前列腺抗原指標(biāo)在4到10之間，如果超過10,并通過一段時間的檢查，指標(biāo)不是波動的，而是緩慢上升的，這就有可能是前列腺腫瘤。

50歲以上要每年體檢

那么，男性應(yīng)該從什么年齡開始注意對前列腺的檢查呢?

張騫認(rèn)為，50 歲以前沒必要過多擔(dān)心，如果有小腹不舒服、尿頻的現(xiàn)象，首先要避免焦慮，然后建議做B超檢查?！?0歲以上的人群，如果出現(xiàn)排尿困難，或者有家族史，比如父輩是前列腺癌的患者，就需要每年做一次體檢與抽血?，F(xiàn)在體檢與抽血的指標(biāo)里面本身就有這樣一個指標(biāo)，就是前列腺抗原。如果這個指標(biāo)不正常，醫(yī)生就會進(jìn)一步做影像學(xué)的檢查，做個B超或核磁檢查，來判斷前列腺這個區(qū)域有沒有異常。如果發(fā)現(xiàn)仍有問題，可以進(jìn)一步做穿刺活檢，來明確到底有沒有前列腺癌。

如果患上了前列腺癌，會有哪些癥狀呢？張騫介紹說沒有癥狀，抗原升高，需要警惕，“我們跟患者解釋最多的就是患者身體可能沒有任何不舒服，但是當(dāng)出現(xiàn)前列腺抗原升高的時候，就需要警惕了。炎癥引起的前列腺抗原升高往往伴隨著發(fā)燒還有尿疼，也就是泌尿系的感染引起的，而前列腺腫瘤就沒有這種類似的癥狀。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師邢念增說:“前列腺主要有三種疾病。一是前列腺炎，二是年齡大的人容易得前列腺增生，三就是前列腺癌，這三種是常見的疾病。但并不是說前列腺炎就會發(fā)展成前列腺增生，前列腺增生會發(fā)展成前列腺癌，它們之間并沒有因果關(guān)系?！?/p>