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一文看懂!氣溶膠究竟是怎樣的存在?

2020年02月09日 16:16

2月8日,上海市政府舉行疫情防控新聞發(fā)布會(huì)。在發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生防疫專(zhuān)家表示,新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染。不過(guò),在國(guó)家衛(wèi)健委公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》中,對(duì)病毒傳播途徑有這樣的表述——“氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確”。


這意味著,截至發(fā)稿時(shí)間,氣溶膠這一傳播途徑尚未獲得官方確認(rèn)。對(duì)于這一新詞,不少小伙伴表示好奇:“氣溶膠”是氣體還是膠?它究竟是怎樣的存在?

1.個(gè)頭小小,能飛會(huì)飄

可能大家都有過(guò)這種經(jīng)歷:走在樓道里甚至路上,明明周?chē)鷰资字畠?nèi)都沒(méi)有人,但仍然可以聞到煙味。我們聞到的其實(shí)是煙草燃燒后形成的顆粒。

越小的顆粒,空氣的黏性作用就越明顯。微米級(jí)的顆粒在空氣中像是芝麻撒在蜂蜜里,沉降速度很慢。1微米的顆粒,在靜止空氣中沉降時(shí)間就達(dá)到1小時(shí)以上。而環(huán)境中又總有風(fēng)吹草動(dòng),于是這些顆粒幾乎永遠(yuǎn)不會(huì)沉降,始終停留在空氣中。這也是為什么抽煙的人早已經(jīng)消失不見(jiàn),煙味還久久不散的原因。


這種在氣體中穩(wěn)定分散懸浮的液態(tài)或固體小顆粒就叫做氣溶膠(aerosol)。之所以翻譯為 “膠”,大約就是取顆粒與媒介之間黏黏糊糊、難分難舍之意。飛沫核尺寸就在亞微米到微米的范圍,與煙草燃燒后的顆粒尺度類(lèi)似。因此,飛沫核在空氣中可以懸浮很久,并且在空氣湍流的推波助瀾下飄向遠(yuǎn)方。飛沫核中若有冠狀病毒,再被人吸入體內(nèi),就有可能導(dǎo)致感染。

2.哪些活動(dòng)可能產(chǎn)生氣溶膠

2月1日,深圳第三人民醫(yī)院在某些新冠肺炎患者的糞便中檢測(cè)出新冠病毒核酸(RNA)陽(yáng)性。雖然RNA不等同于有活性的病毒,但也使得糞便中存在病毒的情況成為可能,這讓 “糞口傳播” 引起關(guān)注。


“糞口傳播” 最可能通過(guò)氣溶膠和呼吸傳播。這是因?yàn)榕c呼吸活動(dòng)類(lèi)似,排泄活動(dòng)也可以產(chǎn)生氣溶膠。排泄活動(dòng)也是牽扯到軟物質(zhì)和復(fù)雜流體(液體和氣體)的力學(xué)過(guò)程,這些過(guò)程甚至可能比較劇烈,因此產(chǎn)生氣溶膠也是很自然的。

氣溶膠的傳播距離之遠(yuǎn)可能超過(guò)我們的想象。一個(gè)相關(guān)的研究證據(jù)是澳大利亞昆士蘭地區(qū)涉及437個(gè)馬場(chǎng)的馬流感傳播事件。這些馬場(chǎng)間距平均距離約為1公里,最遠(yuǎn)達(dá)13公里。馬流感開(kāi)始時(shí),隔離政策的宣傳和執(zhí)行都很到位,沒(méi)有馬與馬的近距離直接接觸,但仍發(fā)現(xiàn)很多馬被感染。原來(lái),感染區(qū)域與風(fēng)向也密切相關(guān):馬流感在氣溶膠模式在固定風(fēng)向的作用下可能具備公里級(jí)的超長(zhǎng)距離的傳播能力。


3.溫和的呼吸:需要預(yù)防的危險(xiǎn)

與噴嚏、咳嗽、說(shuō)話(huà)相比,病毒攜帶者的正常呼吸是最溫和的活動(dòng),但也是最防不勝防的。在呼吸的時(shí)候,肺部在做大量、長(zhǎng)時(shí)間的霧化,并且霧化的顆粒極小。病毒攜帶者哪怕不咳嗽、不打噴嚏,也可能悄無(wú)聲息地不間斷地釋放含病毒的氣溶膠。

科學(xué)家發(fā)展了動(dòng)物模型來(lái)研究病毒在哺乳動(dòng)物間的傳播途徑,值得注意的是甲流的幾內(nèi)亞豬(guinea pig)模型。感染了甲流的幾內(nèi)亞豬會(huì)有發(fā)熱癥狀,但是不咳嗽,這就排除了大飛沫傳染的可能性。但研究發(fā)現(xiàn),相距三英尺的兩個(gè)籠子中的幾內(nèi)亞豬仍然可以被感染,這是呼吸導(dǎo)致的氣溶膠傳染模式的有力證據(jù)。


△幾內(nèi)亞豬(guinea pig)

4.病毒濃度或隨距離急劇下降

有學(xué)者認(rèn)為,在氣溶膠狀態(tài)下,一小時(shí)后病毒都可能保持感染能力。他們認(rèn)為呼吸道上皮細(xì)胞可能脫落并成為病毒離開(kāi)人體的載體,為病毒保持活性提供條件。而這一小時(shí)內(nèi)氣溶膠憑借風(fēng)勢(shì)可以上青云,也可以傳播到幾公里外的地方。


當(dāng)然,我們也無(wú)需太過(guò)擔(dān)心。即使病毒能通過(guò)氣溶膠進(jìn)行長(zhǎng)距離傳播,隨著距離的增長(zhǎng),病毒濃度也會(huì)急劇下降,會(huì)達(dá)到遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于感染劑量的水平。


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標(biāo)簽: 氣溶膠  傳播  病毒  顆粒  感染 

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