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入境人員能否居家隔離?無(wú)癥狀感染者會(huì)造成流行嗎?回應(yīng)來(lái)了

2020年04月02日 17:51

4月2日下午,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹新冠肺炎疫情防控與醫(yī)療國(guó)際合作工作情況,請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)司局負(fù)責(zé)人和專(zhuān)家回答媒體提問(wèn)。

【隱瞞病情、行程會(huì)造成疫情擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)】

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家研究員馮錄召:配合流調(diào)工作,向疾控流調(diào)人員提供真實(shí)、可靠、詳細(xì)的信息,是對(duì)自己也是對(duì)別人的健康負(fù)責(zé)。流調(diào)人員會(huì)保護(hù)大家的個(gè)人隱私。

有些患者隱瞞自己的病情、行程,不僅不利于自身的治療,同時(shí)還會(huì)對(duì)疫情防控工作帶來(lái)極為不利的影響,造成疫情擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

【對(duì)入境人員不主張不支持居家隔離】

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友:對(duì)入境人員的隔離觀察,我們主張執(zhí)行的是集中隔離觀察,不主張、不支持居家隔離。

入境人員有些人現(xiàn)在沒(méi)有癥狀,在觀察期間可能會(huì)出現(xiàn)癥狀、發(fā)病。等出現(xiàn)癥狀時(shí),實(shí)際上已造成傳播。如果放在集中隔離點(diǎn),可以規(guī)避這種現(xiàn)象。

【發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者,要求2個(gè)小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)】

國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專(zhuān)員王斌:目前無(wú)癥狀感染者的報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者管理的要求和確診病例是基本一致的。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者,要求在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)在24小時(shí)之內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者,采取14天集中醫(yī)學(xué)觀察,原則上連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性才可以解除隔離。

加強(qiáng)對(duì)無(wú)癥狀感染者的監(jiān)測(cè),還要進(jìn)一步加大針對(duì)性篩查力度,發(fā)揮社區(qū)、發(fā)熱門(mén)診的監(jiān)測(cè)作用,做好傳染源追蹤管理,并及時(shí)采取集中隔離措施。對(duì)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者要及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,并公開(kāi)透明發(fā)布相關(guān)信息。

【寧波疾控中心研究:無(wú)癥狀感染者的傳播效率約相當(dāng)于確診病例1/3】

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友:前兩天中華流行病學(xué)雜志的預(yù)印版有一篇文章,這個(gè)研究是寧波疾控中心開(kāi)展的。這個(gè)研究有兩個(gè)非常重要的公共衛(wèi)生意義的提示。第一,平均每個(gè)確診病人能傳播將近3個(gè)病人,平均每個(gè)無(wú)癥狀感染者能傳播不到1個(gè)病人。也就是說(shuō),無(wú)癥狀感染者的傳播效率約相當(dāng)于確診病例的1/3,這是從個(gè)體水平來(lái)看。第二,從群體水平來(lái)看,由無(wú)癥狀感染者傳播的病例占總發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比只有4.4%,不到5%。這是寧波的一個(gè)局部研究。

【由無(wú)癥狀感染者造成流行的可能性很小】

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友:對(duì)于無(wú)癥狀感染者的傳染期、傳播能力、傳播貢獻(xiàn),現(xiàn)在掌握的數(shù)據(jù)還非常有限,需要做更多的研究和觀察。

所有的無(wú)癥狀感染者一定是與確診病人有過(guò)接觸史的,或者去過(guò)正在發(fā)生疫情的流行區(qū),對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)流行但確診病例已清零兩周以上的地區(qū),不會(huì)無(wú)緣無(wú)故突然出現(xiàn)無(wú)癥狀感染者。由無(wú)癥狀感染者造成流行的可能性很小,不會(huì)造成社會(huì)層面的擴(kuò)散。

【境外輸入病例的關(guān)聯(lián)病例多在交通工具和家中被感染】

國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專(zhuān)員王斌:境外輸入病例的關(guān)聯(lián)病例,實(shí)際上是境外輸入病例的繼發(fā)病例,是和境外輸入病例進(jìn)行了接觸而新產(chǎn)生的病例。

初步分析是在防境外輸入的早期,部分省份對(duì)來(lái)自境外疫情當(dāng)時(shí)還相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低的國(guó)家和地區(qū)的入境人員,通過(guò)海關(guān)檢疫,判定不屬于“四類(lèi)人員”。他們當(dāng)時(shí)允許自行乘坐交通工具進(jìn)行中轉(zhuǎn)或者直接回家進(jìn)行居家隔離。目前發(fā)生的幾例輸入病例的繼發(fā)病例,基本上都是在中轉(zhuǎn)或者居家隔離過(guò)程中傳染造成的。

全國(guó)各地都在進(jìn)一步加強(qiáng)入境人員的管控措施,已形成了一套比較成熟的、比較嚴(yán)格的集中醫(yī)學(xué)觀察管理制度。

【多舉措保障海外醫(yī)療專(zhuān)家組的健康和安全】

國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)際司監(jiān)察專(zhuān)員李明柱:我們非常重視醫(yī)療專(zhuān)家組自身的健康和安全問(wèn)題。專(zhuān)家組在國(guó)外期間都是由我駐外使領(lǐng)館親自關(guān)心、親自領(lǐng)導(dǎo)。專(zhuān)家組在組派之前,我們與相關(guān)國(guó)家政府簽署了合作協(xié)議,有法律保障。同時(shí),我們?yōu)閷?zhuān)家組配備了足量的個(gè)人防護(hù)用品,也提醒他們加強(qiáng)自我防護(hù)。

【目前四類(lèi)人群需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察】

中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家研究員馮錄召:

第一類(lèi)人群就是無(wú)癥狀感染者,要集中觀察14天,原則上要連續(xù)兩次采樣,標(biāo)本檢測(cè)陰性之后才能解除醫(yī)學(xué)觀察。

第二類(lèi)是確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者的密切接觸者,這些密切接觸者要實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,沒(méi)有條件的地方也可以進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察,觀察期限是跟確診病例或者無(wú)癥狀感染者最后一次接觸后的14天。

第三類(lèi)是除了外交人員以及從事重要的經(jīng)貿(mào)、科研、技術(shù)合作的人員之外的所有入境人員,要按要求轉(zhuǎn)運(yùn)到指定的醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所進(jìn)行入境后14天的醫(yī)學(xué)觀察。

第四類(lèi)是出院病例。出院病例出院后,要繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)。

(根據(jù)中國(guó)網(wǎng)文字實(shí)錄整理)

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