【國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步加強結(jié)核病防治工作的通知】國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕286號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：

當前我國新冠肺炎疫情防控呈現(xiàn)積極向好態(tài)勢，各地復工復產(chǎn)逐步有序展開,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)陸續(xù)恢復日常衛(wèi)生健康服務(wù)。結(jié)核病是危害人民群眾身體健康的重大傳染病，各地要在科學精準防控新冠肺炎疫情的基礎(chǔ)上，根據(jù)《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》和《遏制結(jié)核病行動計劃（2019－2022年）》的要求，全面有序做好當前結(jié)核病防治工作。現(xiàn)將有關(guān)工作要求通知如下：

一、科學統(tǒng)籌，做好疫情防控和結(jié)核病防治工作

各地衛(wèi)生健康行政部門要在積極做好疫情防控的同時，推進結(jié)核病“十三五”規(guī)劃和遏制結(jié)核病行動計劃實施，全面加強結(jié)核病防治工作。根據(jù)疫情風險等級，指導轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有序開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制訂針對性強、切實有效的方案，逐步恢復常規(guī)的結(jié)核病防治工作，落實落細各項防控措施。

二、加大力度，提高結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)水平

各地要認真總結(jié)前期工作，梳理分析影響結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)的相關(guān)因素，采取積極的應(yīng)對措施。要加強對咳嗽、咳痰等結(jié)核病可疑癥狀者的篩查，及時報告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者和疑似患者，并轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范診斷和治療。隨著結(jié)核病防治工作的恢復，加大對結(jié)核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人等重點人群的篩查。對病原學陽性的肺結(jié)核患者要開展耐藥篩查，提高利福平耐藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)水平。

三、多措并舉，提升結(jié)核病患者診療質(zhì)量

各級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)要合理調(diào)配醫(yī)療資源，采取網(wǎng)上預約、錯峰就診等措施，確保結(jié)核病診療有序開展。嚴格落實醫(yī)院感染預防與控制措施，根據(jù)肺結(jié)核門診診療路徑、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等要求對結(jié)核病患者進行規(guī)范診療。要充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用，積極做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)，盡可能滿足門診隨訪結(jié)核病患者就診需求。各級衛(wèi)生健康行政部門要指導做好抗結(jié)核藥品的配發(fā)及采購供應(yīng)，保障結(jié)核病患者的持續(xù)用藥。要對疫情防控期間結(jié)核病患者的服藥情況進行評估，最大限度減少耐藥病例的發(fā)生。

四、加強服務(wù)，落實結(jié)核病患者全程管理

各地疾病預防控制機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等全過程無縫銜接。要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在患者管理中的作用，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求落實結(jié)核病患者的管理。創(chuàng)新管理手段，采取多種管理方式，利用微信、電子藥盒等新型患者管理工具，督促患者按時服藥，確?；颊叻幰缽男?。對于疫情期間滯留異地的結(jié)核病患者，要加強信息對接，做好異地患者的跨區(qū)域管理。

五、加大宣傳，營造公眾共同參與的氛圍

各地要落實2020年世界防治結(jié)核病日“攜手抗疫防癆，守護健康呼吸”主題，以阻斷呼吸道傳染病傳播為切入點，加大新冠肺炎和肺結(jié)核防治宣傳力度。充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體，發(fā)揮“12320”衛(wèi)生熱線、微博、微信等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展持續(xù)宣傳工作，形成廣大群眾關(guān)注、支持和參與的良好氛圍，全社會合力做好各項防治工作。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年4月7日