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八大原因讓血糖忽高忽低

2021年12月24日 13:59

血糖波動是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài)。正常人在生理狀態(tài)下血糖也有一定波動,但通過自身神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),一天內(nèi)的波動幅度小于2~3毫摩爾/升。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師張曉珂表示,對于糖尿病患者而言,血糖波動帶來的危害,往往比單純高血糖更嚴(yán)重。這是因為血糖波動會損傷胰島細(xì)胞,使自身反饋調(diào)節(jié)能力進(jìn)一步喪失,血糖愈加難以管控。此外,它還會誘發(fā)或加重各種糖尿病并發(fā)癥。引發(fā)血糖波動的原因主要有以下8種。

日常飲食習(xí)慣打亂

糖尿病患者一日三餐定時定量,逐漸形成習(xí)慣,但外出旅游、商業(yè)活動、親友聚會時,難免會出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況,導(dǎo)致血糖波動。此外,大量或空腹飲酒也會導(dǎo)致酒精性低血糖。

不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動

規(guī)律、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能有效促進(jìn)肌糖原的分解,提高外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖。飲食過量、運(yùn)動不足,血糖必然上升;過度或高強(qiáng)度的運(yùn)動則會導(dǎo)致低血糖。

生活作息不規(guī)律

熬夜加班、睡眠不佳,會引起反跳性高血糖;而長期生活不規(guī)律、疲憊不堪,會出現(xiàn)低血糖情況。

情志不調(diào)

大喜大悲、情緒大起大落引起交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)糖原分解和糖異生,會導(dǎo)致血糖升高;精神抑郁、萎靡不振則會導(dǎo)致血糖降低或降低后升高。

應(yīng)激性的血糖升高

急性感染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷等應(yīng)激因素會導(dǎo)致血糖升高。

糖尿病女性患者的特殊性

由于女性的生理特點,月經(jīng)、妊娠等都會影響血糖控制;女性尿路短,易發(fā)生尿路感染,可導(dǎo)致血糖頑固升高;更年期女性雌激素水平下降、交感神經(jīng)興奮,也會使血糖波動明顯,難以控制。

用藥不合理

糖尿病患者應(yīng)遵從醫(yī)生處方,按時服藥或打胰島素,不可私自減少藥量,否則會導(dǎo)致血糖急速升高;擅自增加藥量、服藥頻次會導(dǎo)致血糖過度降低。

其他藥物的不良反應(yīng)

糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松、氟美松等)、避孕藥、抗結(jié)核藥、利尿藥、腎上腺素可以導(dǎo)致血糖升高;而水楊酸類藥(阿司匹林)、磺胺類藥、對乙酰氨基酚、四環(huán)素均可導(dǎo)致低血糖。


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